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    膽囊不好的人,通常都有哪些感覺?

    發布時間:2021-07-03人氣:90

    膽囊不好的人,通常都有哪些感覺?


    “多數人認為膽汁是膽囊產生的”,非也;膽汁是由肝臟產生的;膽囊的主要功能是儲存和濃縮膽汁,作用有點像“錢包”一樣:有錢時存在錢包里,要用時從錢包里取出。


    膽囊有多大?能裝多少膽汁


    膽囊為一梨形的囊狀器官,位于肝臟下,長8~12cm,寬3~5cm,容量為40~60ml。



    當膽汁充滿時,膽囊底可貼近腹前壁。該處位于右腹直肌外緣或右鎖骨中線與右肋骨弓交點附近。膽囊的觸診:




    檢查時左手掌平放于被檢查者右胸下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處,然后囑緩慢深吸氣,在吸氣過程中發炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指,即可引起疼痛。


    儲存在膽囊內的膽汁,會被濃縮,變成深棕色


    正常情況下,肝臟能持續地分泌膽汁,成年人每日分泌膽汁0.8~1.0L升。


    在不吃東西的時候,肝臟分泌的膽汁主要儲存在膽囊內;在此期內,膽囊能使膽汁濃縮4~10倍。在吃東西時,膽囊收縮將膽汁排出。


    直接從肝臟分泌的膽汁叫肝膽汁;儲存在膽囊內并由膽囊排出的膽汁叫膽囊膽汁。



    肝膽汁呈金黃色,透明清亮,呈弱堿性;


    膽囊膽汁因被膽囊濃縮后,顏色加深,呈深棕色,弱酸性。


    這解釋了為什么有些人在嘔吐厲害時,吐出的膽汁有時候是金黃色,有時候是深棕色;深棕色的比金黃色的要濃。



    膽囊不好,通常膽汁也不好,看膽汁的生理作用


    膽汁的主要作用是促進脂肪的消化和吸收。


    簡單概括起來就2步:


    1、分解脂肪


    使脂肪乳化成微粒,這樣在胰脂肪酶消化脂肪時,提供了更大的作用面積。


    2、促進吸收


    脂肪被消化后,產生的產物(如脂肪酸、一酰甘油等)不易穿過腸黏膜表面的靜水層,不易被腸吸收。


    需要借助于膽汁,才能容易穿過靜水層到達腸黏膜表面,被腸吸收。膽汁的這一作用,也有助于脂溶性維生素A、D、E、K的吸收。



    此外,還有一點,膽汁可中和胃酸


    肝膽汁雖呈弱堿性,但每日可分泌的量(成人)為0.8~1.0L升,量可不少。在排入十二指腸后,可中和一部分胃酸。


    膽囊疾病,常見的有哪些


    常見的有膽囊結石及膽囊炎、膽囊癌。


    一、膽囊結石


    膽囊結石是常見的疾病。



    ①有些人患膽囊結石,也可以終身沒有膽囊結石癥狀,要不是體檢,可不被發現。這種有結石而無癥狀的,叫無癥狀膽囊結石。


    ②有癥狀膽囊結石,表現為:


    消化不良等胃腸道癥狀:進食后,尤其是進油膩食物后出現上腹部或右上腹部隱痛、飽脹,還可以伴有噯氣、呃逆等,與“胃病”相似。

    膽絞痛:疼痛位于上腹部或右上腹部,可向肩胛部或背部放射,發作時多伴有惡心、嘔吐。常發生在飽餐、油膩食物后。疼痛發生原因是結石堵塞膽汁排出,膽囊收縮時膽囊內壓力升高所致。

    二、膽囊炎


    一種跟結石有關,一種跟結石無關。


    跟結石有關的最常見,誘因是結石堵塞膽囊管而造成膽囊的急性炎癥??衫^發細菌感染,并可造成膽囊積膿。


    典型的急性膽囊炎的疼痛持續3小時以上,3小時以后疼痛部位從上腹部轉移至右上腹,常伴有嘔吐、低中度發熱。



    另一種稱為急性非結石性膽囊炎,較少見,主要見于住院和危重病人,是一種膽囊急性炎性、壞死性疾病,并發癥和病死率較高。


    三、膽囊癌


    好發于中老年,多見于女性,男:女為1:2~5。


    常見病因:


    慢性膽囊炎、膽石癥:結石及炎癥的長期刺激可誘發膽囊癌,>10年膽囊結石病史,結石直徑>3cm的,發生癌變的風險增加。

    膽囊息肉:膽囊息肉中約60%為假性息肉,無癌變。少數>10mm或存在危險因素(慢性膽囊炎、結石等)時,癌變風險增加。

    胰膽管先天性畸形:胰液逆流入膽囊,引起癌變。

    有哪些表現:


    膽囊癌起病隱匿,早期大多無癥狀。主要出現的表現為上腹痛(90%以上)、右上腹包塊(50%以上)、黃疸(40%以上)。包塊的出現和黃疸逐漸加重常提示已處于晚期。



    綜上所述,膽囊主要關聯的是膽汁,所以膽囊不好的人,首先出現的癥狀可能以消化功能為主,如惡心嘔吐、食欲減退、怕油膩食物、進食油膩食物后出現右上腹不適或消化不良等;伴有膽汁排出梗阻(如結石、癌)或膽囊炎時,可有腹痛、疼痛部位在右上腹或右肋部,伴有向右肩背放射,部分也可引起黃疸。注意的是一部分膽囊疾病發病隱匿,早期的B超篩查還是很有必要。



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